Яка процедура, щоб йти на північно-американський лікар по практиці в Колумбії?

Хотілося б дізнатися вимоги та процедури, щоб слідувати за канадський лікар на практиці в Латинській Америці, особливо в Колумбії. Наприклад, там іспити здавати? Є ординатура/соціального обслуговування по повній? Це канадське назва М. Д. визнали?

Спасибі.

+751
Rahma Alhajri 21 жовт. 2012 р., 01:01:13
17 відповідей

Я чув, 120 на 80 вважається нормальним артеріальним тиском. Що ці цифри означають?

Я не природник. Поясніть, будь ласка, не складний мову.

+978
woodserino 03 февр. '09 в 4:24

У моєї мами артроз. Біль у колінах і ліктях збільшується на багато що в повню й молодик-дні, навіть якщо вона витрачає ті часи, як і будь-який інший нормальний день в плані фізичної діяльності. Це відбувається не тільки мамі, але і відбулася її батька (мого покійного дідуся) і багато хто інші в її родині. Не тільки в її родині, я бачу, що деякі з моїх сусідів, ураженого артрозом і потерпають від величезної болем у повнолуння і новолуння-дні.

Може хтось біологічно пояснити, як це відбувається?

+913
cmupmoore 5 бер. 2018 р., 08:57:27

Фраза, а точніше питання: Чи потрібно мені споживати рекомендована добова доза водорозчинних вітамінів кожен день? Чи достатньо, якщо мій витрата в середньому добову дозу протягом більш тривалого терміну (і в які терміни це буде)?

Я знаю, що:

  • жиророзчинні вітаміни можуть зберігатися протягом тривалого часу (місяці, можливо навіть роки в деяких випадках).
  • водорозчинні вітаміни (за винятком В12) бути збережені тільки протягом короткого часу.

Однак, я не знайшов жодної зрозумілої відповіді, як коротке "короткий час" для водорозчинних вітамінів (в один день? Тиждень? Не на всіх?). Відповіді я знайшов, як правило, розпливчасті і суперечать один одному (а також не одержані):

"рекомендується поповнити запаси водорозчинних вітаміни кожні кілька днів" [1]

"ви повинні спробувати отримати їх регулярно зі свого раціону". [2]

"водорозчинні вітаміни розчиняються у воді і не зберігається в організмі. Оскільки вони були усунені в сечі, то вимагають постійного щоденного харчування в нашому раціоні". [3]

Довідкова інформація: в даний час я намагаюся харчуватися здоровою, ніж раніше. Одна річ, я хочу, щоб відслідковувати мій споживання вітаміну, щоб переконатися, що я не розвиватися недоліки.

Однак, я не впевнений, як окремо доводиться йти в ногу з щоденних рекомендованих доз.

Приклад: німецьке товариство харчування рекомендує 110mg вітаміну C щодня для мене [4]. Чи означає це, що мені взагалі потрібно 110mg кожен день для того, щоб не розвивати дефіцитом довгостроковій перспективі? Чи досить буде, якщо я можу відслідковувати свій раціон, наприклад, на щотижневій основі (платно 770mg на тиждень)?

Я в курсі, що існують різні думки про реальну сумі за день, що потрібно (наприклад, 110mg в Німеччині, 90мг в США [5]), але це виходить за рамки мого питання.

+883
erselbey 11 лют. 2012 р., 10:01:46

Холод для уповільнення патогенів, але не холодно, ми як

Ріст бактерій не буде достатньою мірою сповільнюється при температурах, що люди задоволені. Одна з причин бактерії, які заражають все навколо викликає у нас сьогодні проблеми, тому що вони люблять ті ж умови, що ми робимо! Багато інфекційні бактерії мезофільні, тобто вони як температурі від 20С і 40С - людське тіло, як правило, при температурі 37С.1

Інших причин не тримати його занадто холодно

Проблема з низькими температурами полягає в тому, що дитина може мати труднощі з диханням через бронхоспазму - стан, при якому дихальні шляхи звужуються і викликають роздратування холодне сухе повітря.2 холодне повітря може також призвести до оболонці вірусу грипу твердіють, що робить його більш інфекційних3.

Не забувайте про вологості

Ще одне міркування, що ви не згадали, є відносна вологість. Як обігрівачі і кондиціонери можуть змінити здатність нашого організму для відводу вологи. Коли волога випаровується надто швидко, то може бути подразнення шкіри, носа і горла.4

Висновок

Напевно, краще підтримувати температуру і вологість на рівні, на якому дитині зручно спати, в розумних межах.

+762
Maurice Serico 3 квіт. 2019 р., 10:58:35

При експлуатації машини (наприклад, СРАР, АПАП, маску), щоб допомогти керувати апное сну, що може бути зроблено, щоб допомогти знизити ахи (апное-hypoapnea індексу; кількість апное сну на годину), якщо в ньому ще вище, ніж ви хочете бути?

--

Для тих, хто може бути пов'язана з лікарем, просто питаю на випадок, якщо хто-небудь має досвід з ним під час лікування.

+718
angry pig plays 30 бер. 2012 р., 00:02:25

Важливо те, що так званого мокрого термометрів :

Температура з смоченному термометру-це температура, прочитати термометром вкрита водою-промокнувши серветкою (мокрого термометра), через який проходило повітря.

Якщо по мокрому термометру температура перевищує 35 градусів, то це буде фатальним в довгостроковій перспективі, тому що людський організм вже не може вивести все він виробляє тепло в навколишнє середовище. В іншому ми виробляємо близько 100 ватів тепла, то потрібен мокрого термометрів всього близько 2 ° С нижче, ніж температура тіла, щоб позбутися від цього спека.

Добре навчений спортсмен буде виробляти потужність 250 Вт і більше, з ККД 25%, це означає, що загальний обсяг виробництва енергії близько 1 кВт. Це в десять разів більше, ніж у стані спокою і що б грубо вимагають в десять разів більша різниця між температурою тіла і мокрого термометрів. Так, максимальної температури по вологому термометру для когось працює досить швидко буде близько 19 градусів (зверніть увагу, що температура тіла звичайно підвищується при роботі, як правило, близько 39), при 50% вологості відповідає температурі близько 26 ° С.

Це не значить, що працює на 26 і 50% вологості приведе людей до біса, але це вплине на продуктивність в таких умовах, і можна очікувати, що деякі люди можуть свідомість під час роботи в цих умовах.

+561
Clawfire 11 квіт. 2013 р., 13:15:28

Я чув, що високий зріст робить спільні проблеми, швидше за все. Не високого росту збільшують ризик tendinopathies? Якщо так, то чому?

+542
Anwar Hossain 26 квіт. 2019 р., 03:22:17

У показаному блістері, ймовірність розриву зменшується із-за товщини епідермісу на долоні, так що ви можете залишити його у спокої до тих пір, поки лежать в області ре-epithelializes. Ви будете знати, що це відбувається через зниження болю і повільної резорбції рідини. В результаті ви просто передзвін його те, що залишилося від блістери, знаходячи новий чистий під шкіру.

Але це відмінна відправна точка для відповіді на питання про лікування пухирів загалом: краще залишити їх у спокої, злити рідину, або де-дах їх (взяти верхівку пухиря викл)?

Існує багато розбіжностей про те, що являє собою оптимальне лікування пухирів. Деякі передумови можуть бути в порядку.

enter image description here

Блістери форма, коли верхні шари епідермісу окремо від нижнього шару, як правило, на рівні пласта spinosum. На цьому рівні клітини (з-за близькості до дермі, яка містить капіляри) мають вологу всередині і між ними. Коли поділ відбувається, стерильну рідину від Stratum spinosum сочиться безперешкодно увійшли в простір між шарами, і блістерній форми.

Рідина, схожа на плазму, що містить молекули, які можуть сприяти швидкому поділу, який відбувається в шарі базальному шарі. Після цього диференціюється у верхні шари епідермісу і загоєння формування нової шкіри.

Гідростатичний тиск викликає в зоні поділу, щоб заповнити з рідиною, схожою за складом до плазми, але має більш низький рівень білка. Близько 6 годин після формування блістерній осередки у блістері бази почати приймати амінокислоти та нуклеозиди; на 24 години, спостерігається висока мітотична активність базальних клітин; в 48 і 120 годин, новий шиповидных шарах епідермісу і рогового шару, відповідно, видно.

У стерильної рідини-це дуже багатий і привабливий живильного середовища для бактерій. З цієї причини, деякі люди думають, що вона повинна бути видалена. Оголене під шкіру втратив деякі з його захист від інфекції. З цієї причини, деякі думають, що міхур повинен залишатися незмінним. Між цими двома крайнощами знаходяться ті, хто виступає за відведення рідини, залишаючи прикриття.

На мій погляд (і навчання), це найгірший варіант. Тикаючи отвір у блістері, не важливо, наскільки акуратно він зроблений, залишає точку входу для бактерій (це не займе багато). Бактерії процвітають у волозі (яка все одно буде просочуватися в простір під дахом блістер, захищений від вимивання. Це може (і часто робить) призвести до зараження рани.

Це набагато краще, щоб запобігти інфекції, чим її лікувати.

Міркування одного з інших таборів є більш прийнятною. Я віддаю перевагу залишаючи блістер як можна довше недоторканими, даючи базових рани час, щоб сформувати новий багатошаровий захисний epidermalis.

Лікування людей в цей табір складається з ретельно очищати і дезінфікувати поверхні пухир і шкіру навколо нігтя, і покриття це з натяжкою, із захисними накладками, зазвичай марлею, потім обернути всю річ з марлею, обернути. Пацієнт доручив перевірити блістер щодня; якщо він "спливе" або каламутніє, дахи повинні бути видалені (більшість людей вважають за краще, щоб це робив лікар або медсестра), територія прибрана, щоб видалити будь-які бактерії, які, можливо, увійшов, і стерильну пов'язку (в світле застосування антибактеріального крему) повторно, і змінюється кожен день, поки не заживе.

Протилежні мотиви табору, що пухир все одно прорве, так покінчимо з цим і зробити стерильну пов'язку, потім очистіть і відшкодування (з легкої подачі антибактеріального крему) щодня. Крім того, якщо міхур дуже напружений, він може бути перешкоджаючи загоєнню бази за рахунок зменшення припливу крові. Проблема з цим підходом полягає в тому, що це боляче більше, ніж залишити його в спокої, і ризик зараження все одно більше, ніж якщо міхур цілий.

Багато досліджень було проведено, щоб визначити найкращий підхід. Здоровий глузд грає роль. Якщо міхур дуже тонкий (як у більшу, напружену та тендітну пухир опіку), або якщо щось виглядає нестійкою, я видалю даху блістер. Якщо я думаю, що це може бути збережено для Навіть один чи два дні, я залишу його на. Кожен день він залишився без інфекції-це день зцілення і зменшення болю як новий скін зроблений.

З однієї статті:

Там, здається, брак хороших клінічних даних, що відносяться до цього питання, незважаючи на кілька оглядових статей. Єдиною папери виявляються залученими невеликий зразок, але показав зараженість буде вище, якщо пухирі атмосферне або deroofed, і, що вираженість больового синдрому була вищою у групі, яка зазнала deroofing.

Від болю точку зору:

аспірація призводить до менше болю, ніж deroofing. (Див. вище: ще більше інфекції.)

Здоровий глузд приходить із тип, розмір і розташування блістер, надійність догляду за хворим або їх сім'ї, місцезнаходження або рівень активності, швидше за все, привести до розриву, або у разі туристичного блістери (і решта від медичної допомоги), що найкраще, щоб запобігти інфекції, а ще через залучених зони, якщо це необхідно.

Також зміну місця-це нові захисні пов'язки на deroofed пухирі, які дозволяють зволожену, неокклюзионных захисту і видно, що лежать в основі шкіри.

Управління опіків пухирі
Тертя пухирі. Патофізіології, профілактики та лікування.

+524
dresh 1 трав. 2013 р., 10:21:01

Припустимо, у нас є тип 1 закритого перелому вінцевого відростка:

Лікування полягає в іммобілізації суглоба, що в гіпсі. Однак пацієнт також повинен обмежити свої рухи.

Цікаво, чому, коли за визначенням суглоб знерухомлений? Поки що немає тиску на навколишні кістки (наприклад, перенесення предметів з рукою) я хоча рух неактуальною кістки (наприклад, ходьба) не вплине на процес загоєння. Так, там гойдається, якщо рука висіла до грудей, але це рух цілої руки, а суглоб все одно фіксована.

Є фактор, який впливає на процес лікування, крім іммобілізації переламаних місці?


Другорядне питання: якщо маятник-це проблема, тоді б виключення, що гойдалки, прикріпивши всю руку до тіла буде добре?

+491
Lindsey Clark 26 вер. 2012 р., 15:22:49

У мене є друг, у якого є хронічний тонзиліт. Їй було запропоновано пройти пральної мигдалини (промивання лакун мигдалин - Вікіпедія російською мовою), процедура, мабуть, широко використовувані в моїй країні (Росія). Дослівний переклад - "промивання лакун мигдалин" (це "крипт мигдаликів" на англійській мові?).

Загалом існують два підходи до цього:

  1. З допомогою шприца зі спеціальною вигнутої голки адаптер і тупою голкою: лікар вводить голку всередину мигдалин люминий і насоси в розчині, який змушує всі накопичені справу.
  2. Накопичений детрит висмоктана під місцевою анестезією за допомогою вакуумного відсмоктування.

Процедура покликана очистити засунув-до мигдалин люминий. Однак, мій друг сумнівається в тому, що переваги будуть переважувати побічні ефекти. Лікар сказав, що це може піти хвилина шрами на її гланди.

Я спробував погуглити на "мигдалини прання" англійською мовою і знайшли тільки кілька статей, переклад з російської (наприклад) і згадка про "мигдалини пральна пристрій" на німецький сайт. Я також виявив згадка про "Редер метод" у 2014 коментар:

У своїй книзі "природне лікування мигдалин" 1918 року Редера описує метод, який використовується сьогодні частіше, ніж раніше, у багатьох ЛОР-практиці. Заповнені сміттям мигдалини відсмоктують зі склянкою на присоску, тим самим прибираючи сміття і масажувати гланди одночасно, яка (відповідно до поточної точки зору) сприяє лімфодренаж [140]. Потім гланди щіткою або розбризкується з дезінфікуючими розчинами. Тим не менш, цей метод є більш складним для застосування у дітей, оскільки процедура відсмоктування є досить болючою.

Це "мигдалини пральна" використовується на всіх на Заході? Це підтверджується ніякими клінічними дослідженнями?

P. S. Я вже зробив обшук у моєму місцевому (Єкатеринбург, Росія) веб-форуми, і з'ясував, що це цілком звичайна процедура. Багато людей пишуть , що вони пройшли це.

+400
spt 8 лист. 2019 р., 17:25:02

3 місяця тому я отримав normotrophic шрам на моєму обличчі місце повік. Весь цей час я шукала засоби, щоб мінімізувати рубцювання і якось поліпшити зовнішній вигляд шраму. Мені порадили використовувати різні речі: силіконові гелі, силіконові пластирі, креми, вітамін Е, масаж і так далі.

Один лікар порекомендував мені використовувати АСЕА додаток. Він описується як:

ASEA є першим у світі і єдиним біологічно активним розчином, щоб зміцнити імунну систему і зцілення через редокс-сигналізації. АСЕА-це єдиний продукт у світі, який надає власний, стабілізують окисно-відновних сигнальних молекул до клітин тіла.

АСЕА-це натуральна добавка, яка відновлює, замінює і оздоровлює кожна клітина—теломери в організмі. АСЕА приборкує чинності Редокс-сигналізації для зміцнення імунної системи і зцілення в більшості базовий рівень. Редокс сигнальних молекул є відповіддю організму на стільниковий ефективності і комунікації.

Клітини працюють на оптимальному рівні і вільно і швидко спілкуватися один з одним полегшить функцію імунної та зцілення системи ремонт, заміну і відновлюють кожну клітинку, дозволяючи йому працювати в його кращий і можливостей організму до самовідновлення.

Для Тепер, я дуже скептично ставлюся до цього продукту. Насправді, схоже на фейк якийсь продукт, розроблений просто, щоб заробити гроші.

Я перевірила продукт на Amazon, і я помітив, що є багато позитивних відгуків про цей продукт від реальних людей.

Творці продукту стверджують, що наука за цей продукт.


Як ви думаєте, АСЕА добавки дійсно корисні і можуть допомогти людям мінімізувати шрами або це просто одна із змій нафтопродуктів типу?

+379
Scott Higginbotham 10 бер. 2012 р., 05:18:43

Що таке диференціальний діагноз на ураження особи, як показано?

Зовнішній вигляд: складається з декількох невеликих блістер-подібні пошкодження в кластери під оком і на верхній частині щік. База набрякла і злегка болюча.

Уривчаста історія. Молодий дорослий чоловік. Можливо, були деякі дії хімічних речовин (відбілювачі, миючі засоби для обличчя.)

Ознаки і симптоми: дуже болючі. Деякі набряки.

Паліатив: Solarcaine, можливо, холодна вода.

enter image description here


Мій лікар сказав, що це оперізувальний лишай (герпес зостер), рецидив вітрянки з-за стресу, вона сказала, що це було можливо, я була занадто холодною болячки. Дякую за пропозиції тут. Я його відразу перевірив, тому що вона погіршилася, і біль був нестерпним, як це було в черепних нервів. Не самодиагнозе. Лікаря необхідно відразу ж звернутися.

+345
David Limkys 1 вер. 2012 р., 20:21:05

Я колись чув, що щоб набрати вагу, потрібно їсти багато вуглеводів. Що я маю на увазі багато, харчуватися вуглеводи вранці, в обід і ввечері плюс як додатковий перекус. Отже, я задався питанням, для кого-то, хто намагається набрати вагу і наростити м'язи, це може позначитися на організмі, виходячи з вуглеводів, як Гаррі, зокрема, щоранку, вдень і ввечері, при цьому, звичайно, білок ( але не так сильно, як вуглеводи).

Примітка - Гаррі має 80г вуглеводів і 330 калорій. Джерело - https://www.myfitnesspal.com/food/calories/generic-garri-dry-213421331

+289
Ana 21 лют. 2016 р., 04:12:51

Після прийому антибіотиків протягом кількох днів, я відчуваю загальне відчуття слабкості в моєму тілі. Це включає в себе фізичну слабкість (втома, задишка) і розумова слабкість (складність виконання звичайних пізнавальних задач, неможливість виконання більш складні).

Чи є спосіб зменшити це загальна слабкість, коли на антибіотики, так, щоб залишатися якомога ближче до нормального функціонування, як це можливо?

+205
Noshir Pandole 11 груд. 2013 р., 01:40:21

Чому артеріальний тиск мають малу кореляцію з серцевого викиду у літніх людей? (Студент курсу джерело ATLS інструкція)

+198
Old Pro 17 січ. 2010 р., 08:38:38

Найбільш поширеним методом лікування сифілісу - від перших спалахів в 19 столітті на початку 20-го століття був Меркурій, наведені в різних формах - таблетки, мазі, парові лазні і навіть клізми.

Ртуть є засобом вибору для сифілісу в протестантській Європі. Парацельс (1493-1541), що містять ртуть у вигляді мазі, тому що він визнав токсичність і небезпеку отруєння при відправленні ртуті, як еліксир. Ртуть використовується в Західній Європі для лікування захворювань шкіри [...]

Ртуть, або 'блакитний' маси, таблетки показано у пресі були популярні з 17-го по 19-го століття і використовували ртуть в його елементарній формі або складна форма, як правило, хлорид ртуті (також відомий як каломель). Першим ефективним засобом для лікування сифілісу Сальварсаном, був знайдений тільки в 1910 році — через п'ять років після збудник бактерія була ідентифікована Schaudinn Фрітц (зоолог) і Еріх Гофман (дерматолога).

Джерело

Ртуть-це, звичайно, високотоксичні, тому "лікувати" досить часто гірше, ніж сама хвороба. Але ртуть абсолютно неефективна і вся терапія схоже пити святу воду або сексом з незайманою, або там тінь шансу, що це спрацює і вилікувати хворобу?

+91
Jeferson Rodriguez 16 трав. 2019 р., 12:54:24

Відрізняються від країни до країни. Наприклад, у Франції (а я впевнений, що ви не в курсі), якщо людині не надати допомоги людині в небезпеці, тоді вони можуть нести відповідальність. Це підпадає під "боргом концепції порятунку".

Тут, у Сполучених Штатах та інших країнах), то вона підпадає під те, що називається "Добрий Самаритянин закон", який покликаний зняти страх перед тяганиною заважає комусь надавати допомогу іншим у важку хвилину.

Однак, це не повний імунітет від когось засудити. Одна з концепцій, які мене вчили, коли я була перший відповідач та РП медик у Збройних Силах, у тому, що ви практично в безпеці, якщо ви дієте відповідно до власної навчальної або професійної підготовки спільного людини на вулиці.

Хоча це не гарантія, якщо ви будете дотримуватися в рамках вашого навчання і надавати допомогу, то ви повинні в значній мірі бути захищені. Ви все ще може бути пред'явлений позов, так як немає бар на суд постати, але концепція самаритянин повинен захистити тебе.

Зверніть увагу, це не то, що охоплює всі. Наприклад, я був навчений і сертифікований Починаючи з IV рідинами. Протокол нам, однак, передбачає, що це може бути зроблено, коли є контакт з медичним контролем в наявності, і транспорту на об'єкті. Якщо я прийшов на піші прогулянки аварії і вихопив крапельницю, я все одно можу бути притягнутий до відповідальності, оскільки це поза протоколу, і я б вважав, що діє поза рамками звичайною практикою.

Якщо ви подорожуєте, ваш кращий вибір, щоб шукати закони аварійно-рятувальних служб у країні, куди ви збираєтеся. В деяких країнах, якщо стає відомо, що у вас є сертифікат і ви пройшли повз місце аварії, то ви можете бути притягнуті до відповідальності і, можливо, віддалений від сертифікації, так як вам не вдалося виконати свій борг, щоб діяти.

+66
Wryhder 28 груд. 2013 р., 11:17:48

Показати питання з тегом